導入
現代の医療では、化学療法ポート（埋め込み型ポートまたはPort-a-Cath）は、長期血管アクセスデバイスは、頻繁な点滴、化学療法、輸血、または栄養補給を必要とする患者に広く使用されています。患者の生活の質を向上させるだけでなく、繰り返し穿刺する際の痛みや感染リスクを軽減します。この記事では、この重要な医療機器について深く理解していただくために、定義、仕様、構造、種類、利点、そして適切な機器の選び方について詳しく解説します。
I. ケモポートとは何ですか?
化学療法ポートとも呼ばれるポートアキャス輸液ポートは、長期の静脈内療法を容易にするために皮下に留置される医療機器です。通常は胸部の太い静脈に挿入されたカテーテルに接続された小さなリザーバー（ポート）で構成されています。このポートにより、薬剤投与、化学療法、輸液、採血が容易になり、繰り返し針を刺す必要がなくなります。
化学療法ポートは通常、チタンやプラスチックなどの生体適合性材料で作られており、自己密封性のシリコン隔壁が付いています。医療従事者は、特別な器具を使ってポートにアクセスできます。非コアリングフーバー針従来の IV カテーテルに比べて不快感が軽減され、感染リスクが最小限に抑えられます。
化学療法ポートの主な用途は次のとおりです。
1. 長期化学療法薬の注入
2. 経腸栄養補給
3. 頻繁な輸血または採血
4. 抗生物質療法
5. 疼痛管理
ケモポート（Port-a-Cath）の仕様と構造
1. 仕様
化学ポートの仕様は、通常、次のパラメータに従って分類されます。
- サイズ：注入シートの直径は通常2〜3センチメートル、厚さは約1センチメートルです。
- 容量：注入シートの内腔の容積は通常0.5～1.5 mLです。
- カテーテルサイズ：一般的に使用されるサイズは6～10フレンチ
- カテーテルの長さ: 埋め込み部位に応じて 20 ～ 90 cm。
2. 構造部品
埋め込み型ポートは主に以下の部分で構成されています。
1. 射出シート：
– チタン合金またはプラスチック製
– 上部にシリコンダイヤフラムがあり、2000 回以上の穿刺に耐えることができます。
– 底部にはカテーテル接続ポートがあります
2. カテーテル：
– シリコンまたはポリウレタン製
– 抗血栓作用および抗感染作用
– 端にフラップデザインがある場合があります。
3.固定装置：
– 注射ホルダーとカテーテルを固定するために使用します
– ずれや脱落を防ぐ
埋め込み型ポート（ケモポート）の種類
さまざまな分類基準に従って、インプラントポートは次のタイプに分類できます。
1. 材質による分類
- チタン合金製注射ホルダー：
– 利点: 高強度、MRI対応
– デメリット: 価格が高い
- プラスチック射出ホルダー：
– 利点: 低価格、軽量
– デメリット: MRIとの互換性が低い
2. カテーテルはカテーテルの端の位置によって分類されます。
- 中心静脈型：
– カテーテルは上大静脈に留置される
– ほとんどの条件に適しています。
- 末梢静脈の種類:
– カテーテルは末梢静脈に到達します。
– 短期使用に適しています
3. 機能別
- シングルルーメン:
– 日常的な治療のための単一アクセス
- ダブルルーメン：
– 異なる薬剤を同時に注入するための 2 つの独立したチャネル。
埋め込み型ポート（ケモポート）の利点
1. 長期使用：
– 数年間そのままにしておくことができるため、繰り返し穴が開くことが少なくなります
– 長期治療が必要な患者に適しています
2. 感染リスクが低い：
– 体内に完全に埋め込まれるため、感染の可能性が低減します
– 末梢静脈カテーテルに比べて感染率が大幅に低い
3. 生活の質の向上：
– 日常生活に支障はなく、普通にシャワーを浴びることができる
– 控えめな外観でプライバシーを確保
4. 合併症を軽減する：
– 静脈炎、薬物の血管外漏出などのリスクが軽減されます。
– 血管の損傷を軽減
5. 経済：
– 繰り返しカテーテル挿入を行うよりも長期使用のコストが低い
– 入院期間と関連費用を削減
6. メンテナンスの必要性が低い
- 外部中心静脈ラインとは異なり、埋め込み型ポートでは、包帯の交換やケアの頻度が少なくて済みます。
7. 強化された薬物送達
- 大きな静脈に直接アクセスできるため、薬剤の吸収が改善され、静脈の炎症が軽減されます。
V. 適切な埋め込み型ポート（ケモポート）の選び方
最も適切なインプラントポートの選択は、いくつかの要因によって決まります。
- 病状:
- 標準的な化学療法にはシングルルーメンポートで十分ですが、同時薬剤注入が必要な患者にはダブルルーメンポートの方が適しています。
- 頻繁に造影剤増強イメージングを受ける患者には、パワー注入ポートが推奨されます。
- 材質とMRIの適合性:
- 金属アレルギーのある患者はプラスチックポートを選択する必要があります。
- 定期的な画像スキャンが必要な患者には、MRI 対応チタン ポートが推奨されます。
- ポートのサイズと配置:
- 患者の体の大きさとポートを配置する希望の位置（胸部または腕）を考慮してください。
- 小児患者や体脂肪の少ない人には、小さいポートが適している場合があります。
- 使用頻度:
- 頻繁な採血や点滴が必要な場合は、ダブルルーメンポートまたは電動注入ポートが便利です。
- 医療提供者の推奨事項:
- 医師または腫瘍専門医に相談することで、ポートの種類が患者の治療計画とライフスタイルに適合していることを確認できます。
VI. 埋め込み型ポート（ケモポート）購入時の考慮事項
1.ブランドとメーカー
品質と安全性を確保するには、FDA、CE、または ISO13485 認証を取得した評判の良いメーカーを選択してください。
2.生体適合性
使用される材料（チタン、シリコン、またはプラスチック）が生体適合性があり、アレルギー反応のリスクが軽減されることを確認します。
3.滅菌と包装
感染リスクを最小限に抑えるため、ポートは事前に滅菌し、不正開封防止包装で密封する必要があります。
4. ポートの可視性と識別
一部のポートには、画像スキャン中に簡単に認識できるように、識別マーカーまたは埋め込まれた放射線不透過機能が付いています。
5.針の互換性
簡単かつ安全にアクセスできるように、ポートが標準の Huber 針と互換性があることを確認します。
6.価格と費用対効果
予算の制約があるかもしれませんが、頻繁な交換や問題の発生を防ぐために、品質と耐久性を優先してください。
7.ユーザーレビューと臨床フィードバック
さまざまなポート ブランドの信頼性とパフォーマンスに関する医療専門家からのフィードバックを考慮してください。
8. 研修サポート：
サプライヤーが製品の使用に関する専門的なトレーニングを提供していることを確認します。
製品のメンテナンスとトラブルシューティングのガイドラインを理解します。
上海チームスタンド株式会社が提供する埋め込み型ポート（ケモポート）の特徴
流線型のフロントエンド設計の嚢袋により、より小さな切開が可能になります。
縫合孔設計の 3 点ポートにより、安定性が向上します。
折りたたみ防止接続ロック。
ポリサルフォンポートは軽量で異物感がありません。
埋め込みも簡単。メンテナンスも簡単。
合併症発生率の低減を目的としています。
MR 条件付き、最大 3 テスラ。
8.5F 放射線不透過性 CT マーキングがポート隔壁に埋め込まれ、X 線下での視認性を高めます。
最大 5mL/秒および 300psi の圧力定格までのパワー注入を可能にします。
すべてのパワーニードルと互換性があります。
X 線下での視認性を確保するために、ポートの隔壁に放射線不透過性の CT マーキングが埋め込まれています。
結論
上級者として医療機器、埋め込み型ポート（化学療法ポート）長期の静脈内療法を必要とする患者に、安全で便利なソリューションを提供します。輸液ポートの仕様、構造、種類、そして利点を理解することで、患者と医療チームはより情報に基づいた選択を行うことができます。購入時および使用時に患者のニーズ、製品の品質、そしてベンダーのサービスを十分に考慮することは、治療成果と患者の安全を確保するのに役立ちます。医療技術の進歩に伴い、植込み型ポートの設計と機能は、より良い患者体験のために最適化され続けます。
植込み型ポート（ケモポート）を購入する際は、安全基準を満たし、生体適合性があり、必要な付属品と互換性があることを確認してください。適切な選択と適切なケアにより、植込み型ポート（ケモポート）は、長期の静脈アクセスを必要とする患者さんの生活の質を大幅に向上させることができます。
この包括的なガイドに従うことで、患者と医療専門家は、長期の静脈内治療に最も適した埋め込み型ポート（化学療法ポート）について十分な情報に基づいた決定を下すことができます。
投稿日時: 2025年3月31日