塞栓性マイクロスフィアは、ポリビニルアルコール（PVA）材料の化学修飾によって形成される、規則的な形状、滑らかな表面、そして調整されたサイズを有する圧縮可能なハイドロゲルマイクロスフィアです。塞栓性マイクロスフィアは、ポリビニルアルコール（PVA）由来のマクロマーで構成され、親水性で非吸収性であり、様々なサイズで提供されています。保存液は0.9%塩化ナトリウム溶液です。完全に重合されたマイクロスフィアの水分含有量は91%～94%です。マイクロスフィアは30%までの圧縮に耐えることができます。
塞栓マイクロスフィアは、動静脈奇形（AVM）および子宮筋腫などの多血性腫瘍の塞栓術に使用することを目的としています。標的部位への血流を遮断することで、腫瘍または奇形への栄養供給が阻害され、腫瘍が縮小します。
この記事では、Embolic Microspheres の使用方法について詳細な手順を説明します。
商品の準備
20mlシリンジ1本、10mlシリンジ2本、1mlまたは2mlシリンジ3本、三方ハサミ、手術用ハサミ、滅菌カップ、化学療法薬、塞栓用ミクロスフェア、造影剤、注射用水を用意する必要があります。
ステップ1：化学療法薬を設定する
手術用ハサミを使用して化学療法薬のボトルの栓を開け、化学療法薬を滅菌カップに注ぎます。
化学療法薬の種類と投与量は臨床上の必要性に応じて異なります。
化学療法薬を溶解するには注射用水を使用し、推奨濃度は 20 mg/ml 以上です。
A化学療法薬が完全に溶解した後、化学療法薬溶液を10mlシリンジで抽出しました。
ステップ2：薬剤を運ぶ塞栓マイクロスフィアの抽出
塞栓したマイクロスフィアを十分に振って、ボトル内の圧力のバランスをとるために注射針に挿入し、20mlシリンジを使用してシリンボトルから溶液とマイクロスフェアを抽出します。
シリンジを 2 ～ 3 分間放置し、マイクロスフェアが沈殿したら、上清を溶液から押し出します。
ステップ3：化学療法薬を塞栓マイクロスフィアに充填する
3 方活栓を使用して、シリンジを塞栓用マイクロスフィアとシリンジを化学療法薬に接続し、しっかりと接続し、流れの方向に注意してください。
片手で化学療法薬の注射器を押し込み、もう片方の手で塞栓用マイクロスフィアが入った注射器を引きます。最後に、化学療法薬とマイクロスフィアを20ml注射器で混合し、注射器をよく振って30分間放置します。その間、5分ごとに振ってください。
ステップ4：造影剤を追加する
マイクロスフェアに化学療法薬を 30 分間充填した後、溶液の体積を計算しました。
三方活栓から造影剤の1～1.2倍量を加え、よく振って5分間放置します。
ステップ5：TACEプロセスではマイクロスフィアが使用されます
三方活栓を通して、1ml シリンジに約 1ml のマイクロスフェアを注入します。
マイクロスフェアはパルス注入によってマイクロカテーテル内に注入されました。
ガイドの注意:
無菌操作を行ってください。
薬剤を充填する前に、化学療法薬が完全に溶解していることを確認してください。
化学療法薬の濃度は薬剤負荷効果に影響し、濃度が高いほど吸着速度が速くなります。推奨される薬剤負荷濃度は 20 mg/ml 以上です。
化学療法薬を溶解するには、滅菌注射用水または 5% ブドウ糖注射液のみを使用する必要があります。
滅菌注射水中のドキソルビシンの溶解速度は、5% ブドウ糖注射液よりもわずかに速かった。
5% ブドウ糖注射液は、滅菌注射用水よりもわずかに速くピラルビシンを溶解します。
造影剤としてイオホルモール 350 を使用すると、マイクロスフェアの懸濁がより促進されました。
マイクロカテーテルを通して腫瘍に注入する場合は、マイクロスフェア懸濁液をよりよく導くパルス注入が使用されます。
投稿日時: 2024年2月28日