導入
頭皮静脈セット(バタフライニードルとも呼ばれる)は、静脈アクセスに広く用いられる医療機器です。短期間の静脈内(IV)注入、採血、または薬剤投与のために設計されています。頭皮静脈セットと呼ばれていますが、頭皮だけでなく、体の様々な静脈に使用できます。
頭皮静脈セットは小児および新生児患者によく使用されますが、成人、特に末梢静脈へのアクセスが困難な患者にも使用されます。成人の頭皮静脈セットのサイズを理解することは、患者の快適性、安全性、そして効果的なIV療法を確保するために不可欠です。
頭皮静脈セットとは何ですか?
頭皮静脈穿刺セットは、柔軟なプラスチック製の羽根に取り付けられた細いステンレス製の針と、静脈ラインまたは注射器に接続する透明なチューブで構成されています。この羽根により、医療従事者は針をより正確に保持し、安定して挿入することができます。
各頭皮静脈セットはゲージサイズに応じて色分けされており、ゲージサイズによって針の直径と流量が決まります。ゲージ番号が小さいほど針の直径が大きくなり、より高い流量で注入できます。
成人に頭皮静脈セットを使用する理由は何ですか?
成人では末梢 IV カテーテルの方が一般的ですが、頭皮静脈セットは次の場合に使用されます。
静脈は脆く、小さく、見つけるのが難しい
患者は短期間の静脈内注入または採血を必要とする
患者は標準的なIVカニューレで不快感を覚える
静脈穿刺は最小限の外傷で実施する必要がある
このような場合、大人用の頭皮静脈セットは、より優しく、より正確な選択肢となります。
大人用頭皮静脈セットのサイズ
サイズは頭皮静脈セットゲージ(G)で測定されます。ゲージ番号は針の外径を示しており、ゲージ番号が大きいほど針は小さくなります。
成人の一般的な頭皮静脈セットのサイズの概要は次のとおりです。
| ゲージサイズ | カラーコード | 外径(mm) | 一般的な使用 |
| 18G | 緑 | 1.20ミリメートル | 急速輸液、輸血 |
| 20G | 黄色 | 0.90ミリメートル | 一般的な点滴、投薬 |
| 21G | 緑 | 0.80ミリメートル | 採血、定期的な点滴 |
| 22G | 黒 | 0.70ミリメートル | 静脈が細い、または脆弱な患者 |
| 23G | 青 | 0.60ミリメートル | 小児、高齢者、または困難な静脈 |
| 24G | 紫 | 0.55ミリメートル | 非常に細い静脈または表在静脈 |
成人向け頭皮静脈セットの推奨サイズ
成人患者用の頭皮静脈セットを選択する際には、流量、快適さ、静脈の状態のバランスをとることが重要です。
一般的な輸液の場合:21Gまたは22G
これらは成人患者に最も一般的に使用されるサイズであり、流量と快適性のバランスが良好です。
採血用:21G
21ゲージの頭皮静脈セットは、静脈の虚脱を引き起こすことなく効率的な血流を可能にするため、静脈穿刺に広く使用されています。
急速輸液または輸血の場合:18Gまたは20G
大量の液体を素早く投与しなければならない緊急時や外科手術の場合には、大きいゲージ(小さい数字)が適しています。
脆弱な静脈の場合:23Gまたは24G
高齢者や脱水症状のある患者は静脈が弱いことが多いため、不快感を軽減し、静脈の損傷を最小限に抑えるために、より細い針が必要になる場合があります。
適切な頭皮静脈セットの選び方
頭皮静脈セットの適切なサイズの選択は、複数の臨床的要因と患者関連の要因によって決まります。
1. 利用目的
頭皮静脈セットを輸液療法、採血、または短期的な薬剤投与のいずれに使用するかを決定します。より長時間の輸液療法の場合は、やや大きいゲージ(例:21G)が適している場合があります。
2. 静脈の状態
静脈の大きさ、視認性、脆弱性を評価します。細く繊細な静脈には高いゲージ(例:23G~24G)が必要ですが、太く健康な静脈には18G~20Gで十分です。
3. 流量要件
流量を高くするには、より大きな直径が必要です。例えば、急速静脈内水分補給を行う場合、20G頭皮静脈セットは23Gよりも流量が速くなります。
4. 患者の快適性
特に頻繁な針刺しが必要な患者さんにとって、快適さは非常に重要です。より細い針(ハイゲージ)を使用することで、痛みや不安を軽減できる場合があります。
頭皮静脈セットを使用する利点
挿入時の制御性と安定性が向上
柔軟な翼により静脈損傷を軽減
針抜けのリスクが低い
短期の点滴や採血に最適
細い静脈や脆弱な静脈を持つ患者にとっての不快感が軽減される
これらの利点により、頭皮静脈セットは病院、診療所、研究室で信頼できる選択肢であり続けています。
頭皮静脈セットを使用する際の安全上の注意
デバイスはシンプルですが、医療従事者は適切な感染管理と安全対策に従う必要があります。
1. 必ず滅菌済みの使い捨て頭皮静脈セットを使用してください。
2. 使用前にパッケージの完全性を検査します。
3. 針を再利用したり曲げたりしないでください。
4. 使用済みのセットは鋭利物容器に直ちに廃棄してください。
5. 静脈の損傷や浸潤を防ぐために適切なゲージ サイズを選択します。
6. 注入部位の発赤、腫れ、痛みの有無を監視します。
これらの手順に従うことで、静脈炎、感染症、血管外漏出などの合併症を最小限に抑えることができます。
使い捨て頭皮静脈セットと再利用可能な頭皮静脈セット
現代の頭皮静脈セットのほとんどは使い捨てで、無菌性を維持し感染リスクを低減するために1回限りの使用を想定して設計されています。感染管理規制の厳格化により、再利用可能なセットは現在、臨床現場でほとんど使用されていません。
使い捨て頭皮静脈セット手動引き込み式または自動引き込み式の設計もあり、針の安全性を高め、偶発的な針刺し事故を減らします。
結論
安全で効率的な IV 療法を行うには、成人患者に適した頭皮静脈セットのサイズを選択することが重要です。
一般的に、21G~22G セットはほとんどの成人の処置に適していますが、18G~20G は急速注入に、23G~24G は脆弱な静脈に使用されます。
ゲージのサイズ、静脈の状態、使用目的を理解することで、医療提供者は患者の快適性と臨床結果を最適化できます。
適切に選択された頭皮静脈セットは、信頼性の高い静脈アクセスを保証するだけでなく、点滴療法の全体的な安全性と品質を向上させます。
投稿日時: 2025年11月4日







