硬膜外麻酔は、陣痛や出産時の痛みを和らげたり、感覚を麻痺させたりするために一般的に行われる処置であり、特定の外科手術や慢性疼痛の特定の原因に対して用いられます。
鎮痛剤は、背中に挿入された細いチューブを通して体内に投与されます。このチューブは硬膜外カテーテルそして、それは小さなポンプに接続されていて、一定量の鎮痛剤を投与してくれる仕組みになっています。
硬膜外チューブが挿入された後は、仰向けに寝たり、寝返りを打ったり、歩いたり、その他医師が許可する動作を行うことができます。
チューブを背中に入れるにはどうすればいいですか？
医師が背中にチューブを挿入する際は、横向きに寝るか、座った姿勢をとる必要があります。
- まずは背中をきれいにしてください。
- 細い針を使って薬を背中に注入し、麻酔をかけてください。
- 次に、硬膜外麻酔針を慎重に腰部に挿入します。
- 硬膜外カテーテルを針に通し、針を抜く。
- 鎮痛剤は必要に応じてカテーテルを通して投与される。
- 最後に、カテーテルが動かないようにテープで固定します。
硬膜外チューブはどのくらいの期間留置されますか？
痛みが治まり、鎮痛剤を服用できるようになるまで、チューブは背中に留置されます。場合によっては最長で7日間かかることもあります。妊娠している場合は、出産後にチューブが抜去されます。
硬膜外麻酔の利点
分娩中や手術中の痛みを非常に効果的に緩和する手段を提供します。
麻酔科医は、薬剤の種類、量、濃度を調整することで、その効果をコントロールすることができる。
この薬は特定の部位にのみ作用するため、陣痛中も出産中も意識ははっきりしています。また、痛みを感じないので、子宮頸部が開く間は休息（あるいは睡眠！）を取ることができ、いきむ時に備えて体力を温存できます。
全身に作用する麻薬とは異なり、赤ちゃんに到達する薬の量はごくわずかです。
硬膜外麻酔が施されれば、帝王切開が必要な場合や、出産後に卵管結紮手術を受ける場合などに、麻酔として使用することができます。
硬膜外麻酔の副作用
背中や脚に、しびれやピリピリとした感覚が生じる場合があります。
しばらくの間、歩いたり足を動かしたりするのが困難になるかもしれません。
かゆみを感じたり、吐き気を催したりするかもしれません。
便秘になったり、排尿が困難になったりする可能性があります。
尿の排出を助けるために、膀胱にカテーテル（管）を挿入する必要があるかもしれません。
眠気を感じるかもしれません。
呼吸がゆっくりになるかもしれません。
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投稿日時：2024年3月18日